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(中央社記者江俊亮嘉義市28日電)嘉義市警方今天宣布偵破一起販毒案,警方在陳姓藥頭的通訊軟體中,發現友人留言指他「印堂發黑」,要他沒事別出門,未料一語成讖。 警方表示,綽號「豆花」的陳姓男子(32歲,嘉義縣人,有傷害、毒品等前科)涉嫌在嘉義地區販賣2、3級毒品,他為了逃避警方查緝,不時更換藏匿地點,讓警方非常頭痛。 今天上午10時10分左右,警方在嘉義縣太保市發現陳男蹤影,立即將他逮捕,並在他駕駛的轎車內,起出安非他命毒品2包(毛重8.1公克)、搖頭丸3顆(毛重1.5公克)、磅秤及吸食器等證物。 警方隨後將他帶回嘉義市西區租屋處搜索,當場查獲毒品K他命1大包(毛重81.4公克)、安非他命吸食器等證物,並「槓上開花」查獲另一名吳姓藥腳。 警方表示,吳姓藥腳(33歲,雲林縣人,有毒品、詐欺、重利等前科)持有安非他命毒品1包(毛重1.22公克)及吸食器;經偵訊後,2人都依違反毒品危害防制條例移送法辦。 值得一提的是,警方在陳姓藥頭的通訊軟體中,發現有朋友留言,指他近日「印堂發黑」,要他沒事別出門;陳某也坦承看到友人的留言後,內心感覺「毛毛的」,沒想到一語成讖。1051028

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▲成大斗六分院心臟血管外科林鼎圍醫師指出,對於長期使用輪椅的病患,或是一般民眾有肢體酸麻、疼痛、腫脹、冰冷、脈搏減弱、無法久站久行、慢性傷口潰瘍等症狀,建議就醫諮詢進一步評估。(圖/成醫提供)

記者林悅/台南報導

一位80多歲的老阿伯因為脊椎骨折壓迫神經,導致下肢無力多年,日常活動多需以電動輪椅代步。數月前出現每日午後雙腳開始腫脹,合併疼痛感,足踝膚色也變得比較暗沉,且症狀越來越加重,基層醫師懷疑為深層靜脈血栓,於是轉介至成大斗六分院心臟血管外科門診進一步評估,檢查發現原來係「輪椅症候群」惹的禍!

成大斗六分院心臟血管外科林鼎圍醫師指出,經彩色都卜勒超音波及電腦斷層血管攝影檢查,雖然老阿伯沒有深層靜脈血栓,但是其雙側總股靜脈經過腹股溝韌帶處均有近5公分長的嚴重狹窄,造成老伯雙下肢靜脈回流不佳,導致其雙腳腫脹疼痛的症狀。

患者先進行下肢復健、使用彈性繃帶等保守治療,但治療效果不彰。林鼎圍醫師再與病患討論,決定施行雙側總股靜脈的重建手術,再配合藥物治療及復健運動,術後一週病患雙腳腫脹即顯著改善,也不再疼痛。

林鼎圍醫師表示,老阿伯的總股靜脈狹窄,屬於「輪椅症候群」裡「慢性靜脈功能不全」的一種。「輪椅症候群」泛指所有長期使用輪椅所造成的併發症,除一般熟悉的褥瘡、脊柱側彎、肌肉關節僵硬發炎外,還包括「慢性靜脈功能不全」。「慢性靜脈功能不全」除了會有肢體腫脹疼痛外,長期下來還會造成皮膚色素沉著,以及不易癒合的慢性潰瘍,嚴重的可能因感染導致蜂窩性組織炎,甚或敗血症。

林鼎圍醫師說,長期使用輪椅導致「慢性靜脈功能不全」較常見原因,主要是靜脈血栓造成靜脈回流阻塞與靜脈內瓣膜破壞,以及下肢缺乏活動而造成血液回流不易等。老阿伯因長期坐姿造成腹股溝韌帶壓迫總股靜脈而導致的靜脈狹窄,則較為罕見。

「慢性靜脈功能不全」的處理初期以非手術的保守治療為主,如患肢抬高、復健運動、使用彈性繃帶或彈性襪,或是進階的間歇性氣動加壓裝置等。若保守治療效果不彰,即須考慮手術治療。手術治療除了傳統靜脈重建手術外,林鼎圍醫師說,也可考慮採用新式的導管手術,僅需針孔大小的傷口及可於局部麻醉下進行。但是,導管手術需有心臟血管介入治療的專業醫師評估及執行;如需進行靜脈內支架置放,目前也尚未納入健保給付。

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